Cosa sono i disturbi del comportamento alimentare e come trattarli?
Cosa sono i disturbi alimentari?
I disturbi alimentari (chiamati DCA, disturbi del comportamento alimentare) sono patologie caratterizzate da un’alterazione delle abitudini alimentari e da un’eccessiva preoccupazione per il peso e per le forme del corpo. Insorgono prevalentemente durante l’adolescenza e colpiscono soprattutto il sesso femminile.
Quali sono i sintomi dei disturbi alimentari?
I comportamenti tipici di una persona che soffre di un Disturbo del Comportamento Alimentare sono: digiuno, restrizione dell’alimentazione, crisi bulimiche (l’ingestione di una notevole quantità di cibo in un breve lasso di tempo accompagnata dalla sensazione di perdere il controllo, ovvero non riuscire a controllare cosa e quanto si mangia), vomito autoindotto, assunzione impropria di lassativi e/o diuretici al fine di contrastare l’aumento di peso, intensa attività fisica finalizzata alla perdita di peso.
Quali sono i disturbi alimentari più diffusi?
Anoressia nervosa
Caratterizzata da un’intensa paura di ingrassare e da un’immagine corporea distorta; porta a restrizioni alimentari estreme e perdita di peso significativa.
Bulimia Nervosa
Comporta episodi ricorrenti di abbuffate seguite da comportamenti compensatori come vomito autoindotto, uso eccessivo di lassativi o esercizio fisico eccessivo.
Disturbo da Alimentazione Incontrollata (Binge Eating Disorder)
Consiste in episodi ricorrenti di abbuffate senza l’adozione di comportamenti compensatori, portando spesso a sovrappeso e obesità.
Disturbo Evitante/Restrittivo dell’Assunzione di Cibo (ARFID)
Coinvolge un’eccessiva selettività o avversione verso determinati alimenti, che può portare a una nutrizione inadeguata e a problemi di crescita.
Quali sono le cause dei disturbi alimentari?
Comprendere le cause dei disturbi alimentari è fondamentale per sviluppare strategie di prevenzione efficaci e trattamenti mirati.
Il trattamento richiede spesso un approccio integrato che consideri i vari fattori in gioco, con interventi medici, psicologici e farmacologici mirati.
Le cause dei disturbi alimentari sono complesse e multifattoriali, coinvolgendo una combinazione di fattori genetici, biologici, psicologici e socioculturali:
Fattori Genetici e Biologici
- Ereditarietà: Le persone con una storia familiare di disturbi alimentari hanno un rischio maggiore di sviluppare tali condizioni.
- Anomalie cerebrali: alterazioni nei neurotrasmettitori come la serotonina possono influenzare l’insorgenza dei disturbi alimentari.
- Problemi di salute mentale preesistenti: ansia, depressione e altri disturbi mentali possono aumentare il rischio.
Fattori Psicologici
- Bassa autostima: le persone con disturbi alimentari spesso lottano con un’immagine corporea negativa e bassa autostima.
- Perfezionismo: un desiderio di controllo e perfezionismo può contribuire allo sviluppo di disturbi alimentari.
- Trauma e abuso: eventi traumatici o abusi fisici o emotivi possono essere fattori scatenanti.
Fattori Socio-Culturali
- Pressione sociale: la pressione della società per conformarsi a certi standard di bellezza e magrezza può essere un fattore determinante, specialmente con l’influenza dei media e dei social network.
- Ambienti competitivi: ambienti ad alta pressione, come certi sport o professioni che enfatizzano l’apparenza fisica, possono aumentare il rischio.
Fattori Ambientali e Comportamentali
- Diete e restrizioni alimentari: diete estreme o restrittive possono innescare disturbi alimentari, specialmente in individui predisposti.
- Dinamicità familiare: dinamiche familiari disfunzionali o modelli di comportamento alimentare malsani all’interno della famiglia possono contribuire.
Fattori di Sviluppo ed Evoluzione
- Cambiamenti della pubertà: durante l’adolescenza, i cambiamenti fisici e ormonali possono influenzare la percezione del corpo e le abitudini alimentari.
- Eventi di vita stressanti: eventi come la perdita di una persona cara, cambiamenti importanti nella vita o stress scolastico possono contribuire.
Questi fattori spesso interagiscono tra loro. Ad esempio, una persona con una predisposizione genetica potrebbe sviluppare un disturbo alimentare in risposta a pressioni sociali o a un evento traumatico.
Qual è il nostro trattamento con la realtà immersiva per i disturbi alimentari?
La realtà immersiva sta emergendo come una promettente opzione terapeutica per i disturbi alimentari.
Questi trattamenti sfruttano ambienti virtuali controllati per affrontare vari aspetti legati ai disturbi alimentari, come l’immagine di sé, la percezione del proprio corpo, l’ansia legata al cibo e le abitudini alimentari disfunzionali. Gli studi condotti su questo tema hanno mostrato risultati promettenti, evidenziando miglioramenti nella percezione del corpo, riduzione dell’ansia e sviluppo di abitudini alimentari più sane.
Come funziona la simulazione di situazioni trigger in realtà immersiva?
Esistono molti approcci e tecniche terapeutiche da utilizzare con la realtà immersiva per il trattamento dei disturbi alimentari: primo tra tutti, la terapia di esposizione, attraverso la quale è possibile simulare situazioni trigger.
La realtà virtuale immersiva può ricreare situazioni che innescano ansia o comportamenti disfunzionali, come l’esposizione a cibi particolari o a contesti sociali, permettendo ai pazienti di affrontare queste situazioni in un ambiente sicuro e controllato. Attraverso la desensibilizzazione sistematica, la persona è sottoposta a una graduale esposizione a stimoli ansiogeni per ridurre l’ansia associata a cibi e situazioni sociali.
Come familiarizzare con il proprio corpo attraverso la realtà virtuale immersiva
La realtà virtuale immersiva può essere utilizzata per creare avatar che riflettono realisticamente il corpo del paziente, permettendo di lavorare sull’immagine corporea distorta.
Questa tecnica (body image Therapy) si basa su un feedback visivo: i pazienti possono vedere rappresentazioni realistiche dei loro corpi, aiutandoli a sviluppare una percezione più accurata e meno negativa della propria immagine corporea. In aggiunta, i pazienti possono sperimentare di “essere” in un corpo diverso, aiutandoli a vedere il proprio corpo in modo più oggettivo (body swapping).
La mindfulness come mezzo per trattare i disturbi del comportamento alimentare
La realtà virtuale immersiva può essere utilizzata anche per creare ambienti che favoriscono la meditazione e la pratica della mindfulness, aiutando a ridurre lo stress e l’ansia legati al cibo e al corpo. In questi contesti è possibile insegnare alla persona varie tecniche di rilassamento che promuovono il benessere psicologico, imparando a familiarizzare con i suoi disturbi del comportamento alimentare per strutturare un percorso funzionale a
Il training in realtà virtuale: come funziona?
Attraverso la realtà virtuale è possibile anche praticare educazione e training comportamentale simulando situazioni di pasto, aiutando la persona a sviluppare abitudini alimentari sane e a gestire l’ansia.
In questi contesti protetti la persona può anche praticare interazioni sociali legate al cibo, migliorando le abilità di coping e la fiducia in situazioni reali.
I vantaggi della realtà virtuale immersiva Metacare
La realtà virtuale permette al terapeuta di monitorare in tempo reale le reazioni dei pazienti, fornendo un riscontro immediato e personalizzato; inoltre permette di creare situazioni difficili da replicare nel mondo reale in modo sicuro.
Gli ambienti virtuali possono essere personalizzati in base alle esigenze specifiche del paziente e l’aspetto immersivo della realtà virtuale può aumentare coinvolgimento e motivazione di chi la utilizza.
Di fondamentale importanza è il fatto che la terapia virtuale immersiva può anche facilitare sessioni di terapia di gruppo virtuali, dove i pazienti possono interagire con altri individui che affrontano problemi simili, offrendo sostegno e condivisione di esperienze in un ambiente immersivo e anonimo.
Conclusione
La realtà immersiva rappresenta una frontiera innovativa nel trattamento dei disturbi alimentari, offrendo nuovi strumenti per affrontare le sfide complesse legate a queste condizioni. La sua efficacia, combinata con altre terapie tradizionali, può migliorare significativamente i risultati terapeutici per molti pazienti.
Scopri come possiamo aiutarti.
Al-Rasheed, A., Alabdulkreem, E., Alduailij, M., Alduailij, M., Alhalabi, W., Alharbi, S., & Lytras, M.(2022). Virtual reality in the treatment of patients with overweight and obesity: a systematic review. Sustainability, 14(6), 3324.
American Psychiatric Association (2022), Manuale diagnostico e statistico dei disturbi Mentali, tr. Quinta edizione (DSM-5-TR), trad. it. Raffaello Cortina, Milano 2023.
Behrens, S.C., Tesch, J., Sun, P. J., Starke, S., Black, M. J., Schneider, H., et al. (2023). Virtual Reality Exposure to a Healthy Weight Body Is a Promising Adjunct Treatment for Anorexia Nervosa. Psychotherapy and Psychosomatics, 92(3), 170-179.
Ciążyńska J, Maciaszek J. Various Types of Virtual Reality-Based Therapy for Eating Disorders: A Systematic Review. J Clin Med. 2022 Aug 24;11(17):4956. doi: 10.3390/jcm11174956. PMID: 36078886; PMCID: PMC9456485.
Clus D, Larsen ME, Lemey C, Berrouiguet S. The Use of Virtual Reality in Patients with Eating Disorders: Systematic Review. J Med Internet Res. 2018 Apr 27;20(4):e157. doi: 10.2196/jmir.7898. PMID: 29703715; PMCID: PMC5948410.
De Carvalho, M.R., Dias, T.R.d.S., Duchesne, M., Nardi, A.E., Appolinario, J.C. Virtual Reality as a Promising Strategy in the Assessment and Treatment of Bulimia Nervosa and Binge Eating Disorder: A Systematic Review. Behav. Sci. 2017, 7, 43.
Ferrer-García M, Gutiérrez-Maldonado J. The use of virtual reality in the treatment of eating disorders. Stud Health Technol Inform. 2012;181:17-21. PMID: 22954820.
Gorini, A., Griez, E., Petrova, A., & Riva, G. (2010). Assessment of the emotional responses produced by exposure to real food, virtual food and photographs of food in patients affected by eating disorders. Annals of general psychiatry, 9(1), 1-10.
Nivière P, Da Fonseca D, Deruelle C, Bat-Pitault F. Utilisation de la réalité virtuelle dans les troubles des conduites alimentaires [Use of virtual reality in eating disorders]. Encephale. 2021 Jun;47(3):263-269. French. doi: 10.1016/j.encep.2020.11.003. Epub 2021 Apr 2. PMID: 33814164.
Riva G, Malighetti C, Serino S. Virtual reality in the treatment of eating disorders. Clin Psychol Psychother. 2021 May;28(3):477-488. doi: 10.1002/cpp.2622. Epub 2021 Jun 5. PMID: 34048622; PMCID: PMC8362149.
Riva G, Gutiérrez-Maldonado J, Wiederhold BK. Virtual Worlds versus Real Body: Virtual Reality Meets Eating and Weight Disorders. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2016 Feb;19(2):63-6. doi: 10.1089/cyber.2016.29025.gri. PMID: 26882322; PMCID: PMC4770913.
Riva G. The key to unlocking the virtual body: virtual reality in the treatment of obesity and eating disorders. J Diabetes Sci Technol. 2011 Mar 1;5(2):283-92. doi: 10.1177/193229681100500213. PMID: 21527095; PMCID: PMC3125918.